Alkohol a játra

Monografie Alkohol a játra autorského kolektivu J. Ehrmann Jr., P. Schneiderka, J. Ehrmann je určená široké obci čtenářů, zejména však studentům lékařských fakult a zvláště pak postgraduálnímu vzdělávaní v oborech vnitřního lékařství, všeobecného lékařství, gastroenterologie, biochemie a patologie. Snahou autorů (klinik-gastroenterolog, biochemik, patolog) je přinést komplexní, mezioborový pohled na alkoholové postižení jater. Členění díla je zvyklé, úvodní kapitoly jsou věnovány problematice chemie alkoholu (včetně výroby alkoholických nápojů) a metabolismu alkoholu v lidském organizmu a jeho vylučování. V dalších kapitolách jsou zevrubně popsány metody stanovení alkoholu v biologickém materiálu a je rozebrána patobiochemie akutní a chronické intoxikace alkoholem, včetně vztahu alkoholu k reaktivním radikálům, k metabolismu železa a porfyrinů resp. vztahu alkoholu k hemochromatóze a porfyrii. Dále je publikace rozdělena do kapitol zabývajících se alkoholovou steatózou, alkoholovo u hepatitis a alkoholovou cirhózou. U těchto jednotek je detailně popsán klinický obraz včetně možných komplikací, je rozebrána diferenciální diagnostika, laboratorní nálezy a výsledky zobrazovacích metod. U všech stavů jsou nastíněny způsoby léčby.

V této části monografie je zvláštní pozornost věnována popisu charakteristických morfologických změn jater při postižení alkoholem, zejména popisu mikroskopických (histopatologických) nálezů ve vzorcích jaterní tkáně získané z bioptických odběrů tenkou jehlou. Jsou též popsány morfologické nálezy u komplikací alkoholového postižení jater, zvláště u hepatocelulárního karcinomu. Je diskutován význam morfologických nálezů pro diagnostiku alkoholového postižení jater včetně diferenciální diagnózy. Vzhledem k důležitosti z hlediska diferenciální diagnózy je zvláštní kapitola věnována syndromu non-alkoholické steatohepatitis (NASH/NAFLD). Tato kapitola je opět komplexním pohledem klinika, biochemika a morfologa. Dílo je doplněno barevnou přílohou tvořenou v převaze makroskopickými a mikroskopickými obrazy postižení jater, tabulkami a grafy a dále seznamem doporučené literatury. V českém jazyce doposud neexistuje publikace s obdobnou tematikou.